07-10-2024, Saat: 11:18
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Herpesin lezyon olmadan bulaşmayacağı yönünde yanlış bir bilgi var. HSV bulaşlarının % 70'i lezyon olmadan gerçekleşmekte. Bunun nedeni herpes hastalarının herhangi bir lezyon veya semptom olmadan da viral dökülme yaşamalarıdır. Asemptomik dökülmelerin sayısı kişiden kişiye ve virüs tipine ya da alt türlere (her iki tipin alt türleri de var. kimi daha agresif, kimi asiklovire direnç kazanmış durumda) göre değişir. Yıllar geçtikçe azalır. Viral dökülmenin var olduğu dönemde muhakkak bulaş gerçekleşmeyebilir. Bulaşın gerçekleşmesi başka faktörlere de bağlıdır (HSV negatif olan kişinin bağışıklık sistemi gibi). Asemptomik viral dökülmeler çoğu kez sadece 1 gün sürer.
HSV pozitif bir kişinin ilişki yoluyla partnerine HSV bulaştırmaması için alması gereken tedbirler şunlar:
1- Lezyon varken veya atak belirtileri yaşanırken hiçbir şekilde ilişki yaşamamak. Lezyonların üstünün kapatılması da bulaşı kesin engellemez. Atak sırasında aynı anda tüm genital bölgede viral dökülme yaşanma ihtimali yüksektir.
2- Lezyonlar tamamen iyileştikten sonraki bir hafta içinde ilişkiye girmemek. Viral dökülmelerin yaklaşık % 50'si bu dönemde gerçekleşir.
3- Prezervatif kullanmak. Bulaş riskini yaklaşık % 50 azaltır.
4- Antiviral ilaçlarla baskılama tedavisi uygulamak. Bulaş riskini yaklaşık % 48 azaltır. Antiviral ilaçlara ilişkiden ne kadar süre önce başlanmalıdır sorusuna kesin bir cevap bulamadım. Ama redditte bazı kullanıcılar 5 gün, bazıları 7 gün şeklinde cevap vermekte.
5- HSV negatif partnerin genital bölgede yarası varsa, genital bölgeyi ağda veya traş yoluyla temizlemişse en az 3 gün beklenmelidir.
6- İlişki öncesi partner muhakkak bilgilendirilmelidir. Unutmayın ne kadar tedbir alırsanız alın, bulaş ihtimali asla 0 olmaz.
HSV tip-2'nin yıllara göre genel asemptomik dökülme oranları şu şekildedir:
İlk ataktan itibaren 1 yıldan az süre geçmişse günlerin %33,6'sında,
1-9 yıl arasında %20,6'sında
10 yıl ve daha fazla süre geçmişse bir yıldaki günlerin %16,7'sinde HSV dökülmesi meydana gelmekte. [/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]konuya ilişkin link:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3058740/
HSV tip-1 için asemtomik dökülme oranları:
bulaştan itibaren:
2. ayda 2264 günün 275'inde (%12,1)
11. ayda 1719 günün 122'sine (%7,1)
link:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3058740/[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Redditte bir kullanıcı Tip-1 için şu rakamları vermiş. Ancak herhangi bir link vermemiş
GHSV1 Dökülme Oranları:
1-12 ay Günlerin %12'si (44 gün)
12-24 ay Günlerin %6'sı (22 gün)
2 yıl ve sonrası Günlerin %1'i (yılda 4 gün)[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Ve her iki tip için asemptomik dökülme oranları başka bir linkten:
HSV 2 genital 15-30% of days
HSV 1 genital 3-5% of days
link:
https://westoverheights.com/wp-content/u...s-Book.pdf[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Dikkat: Yukarıdaki rakamlar bulaş oranını değil, viral dökülme gün sayısını vermekte. Ben doktor veya konunun uzmanı değilim. Ancak bu rakamların genel olduğunu, kişiden kişiye değişebileceğini bilmek gerekir diye düşünüyorum.[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif] Bu rakamlar sizi korkutmasın. Viral dökülmenin varlığı bulaş için tek başına yeterli değil. Ayrıca prezervatif ve antiviral kullanımı ile bulaş ihtimali epey düşük oranlara çekilebilir. Şunu da unutmayın. Bu sadece bir hastalık ve ölümcül değil. Hastaların % 85’i bu durumun farkına bile varmıyor. Ya hiç belirti vermiyor ya da çok hafif semptomlar yaşadığı için umursamıyor. Hastaların sadece % 15’i atak yaşıyor. Bunların sadece bir kısmının atakları çok şiddetli geçiyor. Bu nedenle, bu virüsü taşıyan zannedilenden çok fazla kişi var.[/font][/size]
HSV pozitif bir kişinin ilişki yoluyla partnerine HSV bulaştırmaması için alması gereken tedbirler şunlar:
1- Lezyon varken veya atak belirtileri yaşanırken hiçbir şekilde ilişki yaşamamak. Lezyonların üstünün kapatılması da bulaşı kesin engellemez. Atak sırasında aynı anda tüm genital bölgede viral dökülme yaşanma ihtimali yüksektir.
2- Lezyonlar tamamen iyileştikten sonraki bir hafta içinde ilişkiye girmemek. Viral dökülmelerin yaklaşık % 50'si bu dönemde gerçekleşir.
3- Prezervatif kullanmak. Bulaş riskini yaklaşık % 50 azaltır.
4- Antiviral ilaçlarla baskılama tedavisi uygulamak. Bulaş riskini yaklaşık % 48 azaltır. Antiviral ilaçlara ilişkiden ne kadar süre önce başlanmalıdır sorusuna kesin bir cevap bulamadım. Ama redditte bazı kullanıcılar 5 gün, bazıları 7 gün şeklinde cevap vermekte.
5- HSV negatif partnerin genital bölgede yarası varsa, genital bölgeyi ağda veya traş yoluyla temizlemişse en az 3 gün beklenmelidir.
6- İlişki öncesi partner muhakkak bilgilendirilmelidir. Unutmayın ne kadar tedbir alırsanız alın, bulaş ihtimali asla 0 olmaz.
HSV tip-2'nin yıllara göre genel asemptomik dökülme oranları şu şekildedir:
İlk ataktan itibaren 1 yıldan az süre geçmişse günlerin %33,6'sında,
1-9 yıl arasında %20,6'sında
10 yıl ve daha fazla süre geçmişse bir yıldaki günlerin %16,7'sinde HSV dökülmesi meydana gelmekte. [/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]konuya ilişkin link:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3058740/
HSV tip-1 için asemtomik dökülme oranları:
bulaştan itibaren:
2. ayda 2264 günün 275'inde (%12,1)
11. ayda 1719 günün 122'sine (%7,1)
link:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3058740/[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Redditte bir kullanıcı Tip-1 için şu rakamları vermiş. Ancak herhangi bir link vermemiş
GHSV1 Dökülme Oranları:
1-12 ay Günlerin %12'si (44 gün)
12-24 ay Günlerin %6'sı (22 gün)
2 yıl ve sonrası Günlerin %1'i (yılda 4 gün)[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Ve her iki tip için asemptomik dökülme oranları başka bir linkten:
HSV 2 genital 15-30% of days
HSV 1 genital 3-5% of days
link:
https://westoverheights.com/wp-content/u...s-Book.pdf[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif]Dikkat: Yukarıdaki rakamlar bulaş oranını değil, viral dökülme gün sayısını vermekte. Ben doktor veya konunun uzmanı değilim. Ancak bu rakamların genel olduğunu, kişiden kişiye değişebileceğini bilmek gerekir diye düşünüyorum.[/font][/size]
[size=medium][font=Aptos,sans-serif] Bu rakamlar sizi korkutmasın. Viral dökülmenin varlığı bulaş için tek başına yeterli değil. Ayrıca prezervatif ve antiviral kullanımı ile bulaş ihtimali epey düşük oranlara çekilebilir. Şunu da unutmayın. Bu sadece bir hastalık ve ölümcül değil. Hastaların % 85’i bu durumun farkına bile varmıyor. Ya hiç belirti vermiyor ya da çok hafif semptomlar yaşadığı için umursamıyor. Hastaların sadece % 15’i atak yaşıyor. Bunların sadece bir kısmının atakları çok şiddetli geçiyor. Bu nedenle, bu virüsü taşıyan zannedilenden çok fazla kişi var.[/font][/size]
